Les articles sont classés par ordre chronologique du plus récent au plus ancien.
Cardio-Vasculaire
2007
L'angioplastie de sauvetage (ATLs) est la meilleure alternative en cas d'échec de la thrombolyse.
Etude Acuity, la bivalirudine seule est une alternative possible à l'association d'héparine (HNF ou HBPM) et d'anti-GPIIb/IIIa dans les syndromes coronaires aigus
Syndrome de Brugada et Défibrillateur.
2006
INFARCTUS : la dérivation aVR.
Etude Fast-MI- registre des patients hospitalisés dans les 48 h suivant le début d'un infarctus du myocarde (IDM), avec ou sans sus décalage ST.
L'étude ALBION : SCA ST- / Clopidogrel.
Infarctus : une étude dans la "vraie vie" confirme une supériorité de l'angioplastie primaire sur la thrombolyse, même pré-hospitalière mais selon les délais..
La société européenne de cardiologie (ESC) s'apprête à diffuser une nouvelle redéfinition de l'infarctus.
La CPAP améliore la survie de l'OAP cardiogénique.
SCA non ST> : l'ajout de l'abciximab à l'association clopidogrel-aspirine-héparine avant l'angioplastie (ATL) semble réduire les complications ischémiques liées à l'intervention.
IDM ST+ : l'hyponatrémie est associée à une augmentation de la mortalité à long terme.
L'application des recommandations à l'hôpital conditionne le pronostic des SCA.
L'hypersensibilité des glomus sino-carotidiens (HSC) est fréquente chez les plus de 65 ans.
Le cangrelor, antagoniste des récepteurs plaquettaires P2Y12 proposé en prémédication de l'angioplastie.
Un score clinique et biologique validé pour exclure la composante cardiogénique de la dyspnée : le PRIDE Acute HF score.
Le bénéfice de l'utilisation des AntiGpIIbIIa associés à l'angioplastie primaire avec stent est confirmé à 3 ans.
Traitement des SCA non ST plus : 15 % des hémorragies sont dues à un surdosage en antithrombotiques !
A chaque bloc de branche son pronostic
La vasopressine améliore l'hémodynamique dans le choc cardiogénique réfractaire
Intérêt de l'angioplastie de sauvetage (ATLs) après échec de la thrombolyse (TBL).
Intérêt des tests prédictifs cliniques et du dosage des D-Dimères avant la réalisation de l'écho-doppler des membres inférieurs en cas de suspicion de Thrombose veineuse profonde (TVP).
2005
Essai SYNERGY : HBPM / HNF sur SCA à Haut Risque
Bon pronostic à 5 ans des IDM aigus ST+ après angioplastie (ATL).
Intérêt du NT-proBNP dans l'évaluation initiale de la dyspnée d'origine cardiaque.
Une forte relation existe entre le respect des recommandations lors de la prise en charge de l'infarctus du myocarde et la survie à un an. Juin 2005
La réponse au test sublingual à la trinitrine ne semble pas être un bon indicateur de l'origine myocardique de la douleur thoracique prise en charge aux urgences. Juin 2005
Infarctus chez les plus de 90 ans, les traitements de reperfusion et en particulier la thrombolyse augmentent la mortalité pendant l'hospitalisation et n'apportent pas de bénéfice à long terme. Juin 2005
Mise à jour US 2005 des recommandations de l'AHA 2002 destinées tout particulièrement aux médecins urgentistes pour la prise en charge de l'angor instable et du SCA non ST. Mai 2005
La morphine intraveineuse prescrite dans le traitement de la douleur thoracique du SCA non ST augmente la mortalité ! Mai 2005
Recommandations de l'ESC sur les angiolasties coronaires percutanées. Mai 2005
Le TIMI risk score non ST est un bon outil. Mai 2005
Réduction de l'AC/FA en urgence : L'amiodarone et le sotalex ont une efficacité comparable dans la cardiopathie ischémique. Mai 2005
Sulfate de Mg++ intraveineux et ralentissement de l'AC/FA en urgence. Mai 2005
Gastro-Entérologie
2007
2006
Proposition de prise en charge hospitalière du saignement digestif par ulcère peptique.
Gynéco-obstétrique
2006
Nouvelles recommandations de l'American College of Obstetricians and Gynecologists pour l'épisiotomie. Mai 2006
Faut-il clamper le cordon si tôt ?- Mai 2006
2005
La fin d'un mythe : les accouchements ne sont pas plus fréquents en période de pleine lune!
Infectiologie
2007
Grippe aviaire, quelle mortalité ?
2006
Les infections aiguës sont associées à un risque élevé de thrombose veineuse profonde (TVP) et d'E.P. .
Un vaccin inactivé contre le H5N1 produit des anticorps chez l'homme.
Les inhibiteurs de la neuraminidase (IdN) : oseltamivir (Tamiflu®) et zanamivir (Relenza®) sont remis en causes en cas de pandémie grippale.
La grippe aviaire chez l'homme est plus fréquente que ce que l'on pensait...
Le pays fréquenté peut orienter le traitement empirique des pathologies développées au retour d'un voyage.
2005
Coqueluche - Mise à jour 2005 des recommandations du CDC pour le traitement et la prophylaxie post exposition à Bordetella pertussis.
L'Oseltamivir en monothérapie ne doit pas être prescrit dans le traitement de la grippe aviaire.
L'observation depuis la fin du mois de mai, d'une augmentation rapide du nombre de cas de méningites virales dans plusieurs régions françaises, fait suspecter l'émergence d'une épidémie de méningites à entérovirus.
Neurologie
2007
L'efficacité de la thrombolyse de l'AVC par alteplase confirmée en Europe : Safe Implementation of Thrombolysis in Stroke-Monitoring Study (SITS-MOST)
Le Stroke-Thrombolytic Predictive Instrument (Stroke-TPI) identifie les patients qui peuvent bénéficier de la thrombolyse de l'AVC après la 3ème heure
2006
Thrombolyse de l'AVC : les plus de 80 ans ne doivent pas être systématiquement récusés !
Vers de nouvelles recommandations pour la thrombolyse de l'AVC ?
La thrombolyse de l'AVC chez la femme enceinte peut être réalisée dans la plupart des cas avec un bon pronostic maternel et foetal. Mai 2006
En moins de dix ans, les progrès de la neuro-imagerie ont profondément modifié nos pratiques dans la prise en charge de l'AVC.
2005
Intérêt du facteur VIIa recombinant dans l'hémorragie cérébrale ?
AVC, chaque minute compte.
les facteurs prédictifs d'AVC.
Un tiers des AVC admis en milieu hospitalier aurait dû être thrombolysé !
Intérêt de l'héparine non fractionnée (HNF) dans les 3 premières heures dans l'AVC hémisphérique aigu non lacunaire.
Le risque d'AVC est très augmenté après un IDM.
Thrombolyse de l'AVC ischémique . Mai 2005
Accident vasculaire ischémique : allonger le patient ! Mai 2005
Pédiatrie
2007
Accès aux soins d'urgence aux USA.
2006
Fièvre de l'enfant : intérêt de l'association Acetaminophène et Ibuprofène. Mai 2006
Mort subite du nourrisson (MSN): le lit des parents en cause. Mai 2006
2005
Réanimation néonatale, la ventilation en FiO2 "air ambiant" est supérieure à la ventilation en FiO2 100%.
Les allergènes du domicile peuvent contaminer les équipements de nébulisation des enfants asthmatiques.
La réponse de la bronchiolite au salbutamol ne dépend pas de l'age.
Les recommandations sous évaluent les doses d'adénosine nécessaires à la réduction des troubles du rythme supraventriculaires de l'enfant.
Pneumologie
2006
L'aspiration simple donne des résultats équivalents au drainage du 1er épisode de pneumothorax spontané de l'adulte.
Radiologie
2006
La radio de thorax réalisée aux urgences est normale dans 20% des cas lors de l'insuffisance cardiaque aiguë décompensée (ICA).
Le scanner multibarette 16-MDCT va-t-il détrôner la coronarographie dans le SCA ?
SAMU
2006
La quasi-totalité des transports sanitaires par hélicoptère correspond à une urgence !
L'Ordre des médecins se félicite que la permanence des soins soit qualifiée de mission de service public.
Techniques
2005
Induction à séquence rapide pour l'intubation trachéale : L'étomidate n'est pas le produit de choix en cas de choc septique.
Toxicologie
2007
Hospitalisation pour effets indésirables des médicaments.
2006
Intoxication au CO : attention à la mortalité cardiaque !
2005
Les manifestations cardiovasculaires de l'intoxication au monoxyde de carbone sont fréquentes. Mai 2005
Traumatologie
2007
Produits de remplissage et choc hémorragique
Capnometrie Sublinguale pour la détermination rapide de la sévérité du choc hémorragique.?
2006
Depuis mars 2003, le Pentagone dispose de pansements biodégradables, plats, souples, grands comme des cartes postales, et surtout capables de stopper une hémorragie en 30 secondes.
La fréquence des traumatismes crâniens aux USA rend nécessaire un programme national de prévention.
Etats-Unis: Les «Trauma Centers» plus efficaces que les urgences
2005
Les traumatismes fermés du tronc (thorax, abdomen, pelvis et rachis) sont responsables de véritables nécroses myocardiques.
Une équipe de médecins anglais demande de réglementer la vente des couteaux de cuisine!